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人流手术中有可能出现哪些意外

文章来源:沈阳京科妇科女子医院  发布时间: 2010-06-14

  人流手术中有可能出现哪些意外

  出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。沈阳都市妇科医院采用的是从国外进口的双腔减压式吸引管,是用高分子医用材料制作的,管体柔软有弹性,能吸出很小的胎盘组织,并且大大降低了出血的可能。

  术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除宫腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长时间存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以解决子宫的不正常出血。此外,残留物导致的输卵管炎和子宫内膜异位症会引起不孕症。

  漏吸:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生操作不当,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、带来痛苦或负担。沈阳都市妇科医院采用可视微痛人流技术,将运用先进的超声技术运用到人工流产手术中,医生看着屏幕做手术,有效性大大提高,几乎了漏吸的现象。

  子宫穿孔:虽然现在的人工流产大多是采用可视微痛技术,医生可以看着屏幕做手术,可以安全性大大提高,但是毕竟是用手术器械在子宫腔内操作,而子宫腔是非常薄弱的,如果医生临床经验不够,操作不当,很容易造成子宫穿孔。另外,如果孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、子宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。一旦发生子宫穿孔,手术应立即停止。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以受术者的健康与安全。沈阳都市妇科医院人流手术医师大多是具备20-30年临床经验的医生,至少达到主治医师,甚至是副主任医师级别,10000例人流手术无差错。是人流手术安全的大保障。

  畸形子宫合并妊娠:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,而且自己能触到腹部有包块,且渐渐增大,应去医院。如果尿妊娠试验阳性,B超证实确有胎儿、胎心,往往是因为孕妇有子宫畸形,如双子宫纵隔子宫,术中只吸一侧宫腔,而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育,此时应住院,再行另一侧宫腔的人工流产术。

   空吸:空吸一般是因为误诊为妊娠,或妊娠试验假阳性而施术的;也有可能为宫外孕。吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分,应再做尿妊娠试验,如为阳性,还应做B超检查,如发现妊娠囊在子宫以外,还见到了胎芽和胎心,那就是宫外孕了,应马上住院观察与治疗。早期宫外孕可用中药和化学药物治疗,使胚胎被杀死,然后待身体慢慢吸收其组织;或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕,就应马上手术,以减少内出血和受术者的安全。

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