2015年10月29日，十八届五中全会公报提出，一对夫妇可生育两个孩子政策。2016年1月1日起，“二孩”政策实施。

　　这次重大的人口政策调整就像一阵和煦春风，让很多妈妈“再要一个”的想法复苏，特别是70后、80后，年龄稍大的女性，“二孩”心情更是迫切。但一胎曾顺利，二胎也没问题？高龄再孕有哪些风险？笔者就读者关心的如何再要一个健康“二孩”的问题，对中国不孕不育诊疗医生、沈阳都市医院医生王岭花进行了专访。

　　【现状】

　　想要“二孩”的妈妈挤满门诊

　　年龄以25-40岁居多！

　　“这一段，我们这里‘二胎门诊’接诊量上升。”沈阳都市医院医生王岭花说。

　　前来咨询准备生育“二孩”的女性一般都超过了25岁，以25~40岁的多。虽然她们中间不少人“一胎”很顺利，但生育“二孩”却面临各种问题，需要解决。

　　王岭花说，随着年龄的增长，男女的孕育能力是逐年下降的，不少家庭准备要“二孩”，但年龄都已经过了35岁，而女性过了35岁，卵巢功能减退，生育能力大幅下降。此外，环境、饮食、作息等方面的影响，也造成了很多人生育能力下降，甚至出现不孕不育、自然性流产、复发性流产的现象。

　　【问题】

　　高龄女性孕育“二孩”

　　风险性高！

　　30岁之后，随着母体生育能力逐步降低，生育危险性逐步增加。年龄超过35岁的孕妇，怀上带畸形染色体的孩子的几率是1/250，发生流产的几率是适龄生育者的2~3倍，在怀孕时易出现并发症，例如妊娠合并糖尿病和妊高症等。

　　此外，很多女性一胎采用的是剖宫产，再次怀孕可能遇到切口妊娠，近期，王岭花就遇到了一位切口妊娠的女性，面临子宫破裂的危险，只能做手术拿掉。

　　不少女性曾经采取过避孕措施，如放环、流产等，对子宫腔、产道等都会造成损伤，还会引发子宫内膜异位症等，这也会造成生育障碍。

　　那么，想要“二孩”应该做哪些准备？如何优生优育呢？

　　【方法】

　　做好生育能力评估

　　做好孕前准备！

　　“做好生育能力评估，做好孕前准备。”王岭花建议说，准备要“二胎”的家庭，不能认为“一胎”顺利，就省去孕前系统检查、评估等环节，而是更需要认真对待。

　　生育力评估一般包括子宫B超、男女血糖检查、附件B超、肾功能、生殖健康初筛等项目。据介绍，生育力评估不同于孕前检查，在形式上更接近医学问诊，与孕前检查相比，生育力评估方案简易实用，可随时随地进行测试评估，通过医生的分析报告，能较为有效、地反映被评估个人的生育力情况。

　　王岭花说，生育力评估是一个较、科学、系统的生育风险评估体系，评估患者自然生育的可能性、提高生一个健康宝宝的几率。

　　二胎再生育门诊，24小时解疑惑

　　2015年，沈阳都市医院就率先在东北地区成立“二胎再生育门诊”，为二胎备孕夫妇开展孕前再生育咨询及相关检查、优生指导和相关服务、避孕措施结束后的怀孕指导。为有再生产意愿的女性做一个的解答和评估。预防胎儿先天缺陷，纠正妊娠前内外科合并症，积极预防妊娠期并发症的发生等。

　　与此同时，沈阳都市医院开通再生育绿色咨询通道，由临床经验丰富的医生组成团队，方便快速地解答疑难问题，为备孕夫妇提供指导。

　　【优势】

　　临床经验丰富  国际先进设备

　　沈阳都市医院生育能力评估中心针对女性生育能力评估细化分型，构建卵巢功能评估和输卵管微环境评估两大体系。其中，卵巢功能评估是女性生育能力评估的源头和核心。卵巢的功能是产生卵子及分泌类固醇激素，评估卵巢功能，就是评估卵子是否有进一步发育成熟，以及进一步发育成胚胎的潜能。沈阳都市医院卵巢功能评估中心在传统的基础问诊、B超检查、性激素六项检查的基础上，引进国际先进的检查设备和理念。

　　生育能力评估中心，就是要根据不同患者的情况进行适当检测，获得明确方向。王岭花说，生育能力评估不是“八股”式的固定几种项目的检查，而是针对不同患者的情况，来确定适合他们的检查，决定是做造影还是查内分泌等，依托自身团队优势及北京医生的强势补充，王岭花希望生育能力评估中心能够为患者打造不孕不育诊疗的后一站，使患者对不孕不育情况有明确的认识，对下一步如何治疗也有明确的指导。

　　■人物简介

王岭花 沈阳都市医院  不孕不育医生

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事妇产科、不孕不育临床诊疗、防治工作四十多年，临床经验丰富技术精湛，针对不孕不育症多达150多种的治病因素，其主张筛查出引发不孕不育的病因，做到对症治疗，从根本上清除孕育障碍。

　　擅长：不孕不育症的研究和诊治，熟练运用“四镜一丝”等国际先进技术，将新内分泌、染色体检查等现代高科技手段应用于临床，对不孕不育原因查找、明确诊断及正确治疗提供了极大的帮助；潜心研究卵巢早衰、内分泌的诊治，有独特的治疗手段，采用中西医结合等综合疗法，大大提高了受孕率，深受患者好评。迄今为止，她已成功帮助5163个不孕家庭实现了生儿育女梦。