女性排卵障碍在不孕患者中占有相当大的比例。那么，怎样确定是不是排卵障碍引起的不孕呢？根据沈阳都市妇科医院的医生介绍得知，其实，要确定是否是排卵障碍引起的不孕可以根据以下的一些检查进行判断：不孕可以根据以下的一些检查进行判断：

　　一、阴道脱落细胞检查：阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，有效性差，目前应用很少。

　　二、宫颈粘液：月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

　　三、基础体温测定：无排卵BBT为单相，有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0。3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不有效，误差±4天。再者仅80-90%排卵者BBT为双相，另有10—20%的排卵正常者BBT为单相，而且个别BBT为双相的却无排卵，如LUFS。

　　四、子宫内膜检查：受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。

　　近年人们发现一种特殊情况，即假性黄体功能不全：为有排卵，黄体功能也正常，由于子宫内膜缺乏P受体，无分泌期改变，子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2，以协同促进内膜P受体的产生。

　　五、超声卵泡监测：超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始，1-3天观察1次，通过连续观察，可看到卵泡逐渐长大，并向卵巢表面迁移，第9-12天可确定优势卵泡(>14mm)，排卵前卵泡每天长2-3mm。成熟卵泡18-24mm(自然周期17mm，hMG促排卵>18mm，克罗米芬促排卵>20mm)，位于卵巢表面。

　　1、不排卵：①无卵泡发育；②优势卵泡；③LUFS：卵泡不破裂，持续存在，盆腔无积液。

　　2、排卵现象：①卵泡破裂：卵泡塌陷、体积缩小、无回声区消失。②血体、不规则有强回声光点的囊肿。③盆腔积液：20%可见积液(排出4-6ml卵泡液，B超可测出>5ml液体)。

　　六、血性激素测定：月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析学清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素：

　　①月经中期(排卵期)，主要观察是否出现LH峰(>40U/L)，和E2峰(400pg/ml)。

　　②月经第21天(或来月经前7天)，主要观察孕激素和雌激素水平，P>5ng/ml表明有排卵，P在6—10ng/ml，虽有排卵，但存在黄体功能不足，P>15ng/ml则正常。

　　③月经第9天检测，如果FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml，则卵泡发育不良，不排卵的可能性大。当然，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高，LH/FSH>3等(非排卵期)。

　　沈阳都市妇科医院医生 治疗不孕宜早不宜迟

　　 　　沈阳都市妇科医院拥有严格依据世界卫生组织(WHO)不孕诊疗规范建立的超标准无菌实验室，能查找不孕病因。同时斥巨资引进了国际高精度、高智能专业全套设备：“奥洛克”宫腹腔镜系统、不孕症综合诊疗仪、全自动免疫发光系统等，通过电脑监控、自动检测、自动分析，诊断出女性不孕的各类病因，在放大20倍的宫腔镜电视屏幕下直视操作同步完成检查、疏通、治疗一系列程序。不开刀、微痛苦、不住院，不易发生输卵管穿孔，是目前治疗不孕症的好技术。

　　 　　“美国COOK输卵管导丝介入再通术，就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根0．066毫米的铂金导丝，这根导丝比头发丝还细”，沈阳都市妇科医院医生捏着一根导丝对记者解释说，“在‘奥洛克’宫腹腔镜系统监视和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术，整台手术只需40分钟左右！”医生推荐疗法：美国COOK输卵管导丝介入再通术成功引入我院临床

　　

　　沈阳都市妇科医院温馨提醒：当您需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打沈阳都市妇科医院健康咨询热线！点击在线咨询医生，医生将为您进行细致的解答，通过网上预约挂号服务，免排队优先就诊！